Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей, способы лечения

Лечение болезни пертеса тазобедренного сустава у детей младшего возраста

Болезнь Пертеса – воспалительный процесс головки бедренной кости, называемый также асептическим некрозом. Омертвение затрагивает тот фрагмент ткани, который находится в вертлужной впадине. Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей можно определить на ранней стадии, но потребуется приложить немалые усилия, чтобы её победить.

Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей

Болезнь Пертеса — тяжёлый недуг, вызываемый нарушением кровоснабжения и питания тазобедренного сустава, с развитием некроза. Входит в группу болезней с названием остеохондропатия.

Если не обеспечить больному качественное лечение, то есть вероятность развития коксартроза, а затем и инвалидности.

Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей, способы лечения

 

Данное заболевание встречается у детей в возрасте пяти лет и старше. Чаще, у девочек болезнь протекает тяжелее, с большим риском остаться инвалидом, и, тем не менее, больше склонны заболеть именно мальчики. Бывают случаи, когда воспаляются сразу два сустава, однако при изолированном поражении, страдает один, чаще правый.

Такая патология влияет на качество жизни больного. Прогноз лечения может оказаться благоприятный, но может иметь и обратную сторону, вплоть до развития коксартроза.

Терапия в таком случае требуется длительная и тщательная.

Причины развития заболевания

Наиболее вероятные факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Предрасположенность к развитию недуга, вследствие врождённых проблем спинного мозга.
  • Травмы сустава.
  • Чрезмерная подвижность ребёнка, дающая большую нагрузку на суставы ног.
  • Болезни эндокринной системы организма.
  • Гормональные изменения.
  • Частые инфекции и простудные заболевания.

Какие дети попадают в группу риска

 

  • Маловесные.
  • Переболевшие рахитом.
  • Неполноценно питающиеся.
  • Подверженные простудам.
  • Склонные к аллергическим реакциям.
  • Страдающие гипотрофией.

Как развивается болезнь

Основные стадии болезни пертеса тазобедренного сустава.

  • 1 стадия: нарушение походки, незначительные боли. Головка сустава сплющивается, принимает неправильную форму.
  • 2 стадия: разрушение костной ткани, хромота, боль, слабость, повышение температуры.
  • 3 стадия: период рассасывания. Боль становится менее острая, рентген показывает разрушение головки.
  • 4 стадия: период восстановления. Костные ткани восстанавливаются, но уже в видоизменённом виде.
  • 5 стадия: головка тазобедренного сустава восстанавливается, но принимает изогнутую форму. Вертлужная впадина становится более плоской, что является признаком хронического артроза тазобедренного сустава.

Диагностика заболевания

Клиническая диагностика играет большую роль в установлении болезни пертеса тазобедренного сустава у детей. Чаще всего первые симптомы заболевания сложно не заметить.

Если вы заметили, что малышу трудно ходить, он хромает и жалуется на боль, это сигнал к тому, что необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к детскому ортопеду. Доктор поможет не только определить степень болезни, но и будет контролировать ход событий в дальнейшем, так как люди, имеющие заболевание Пертеса должны находиться на учёте специалиста всю последующую жизнь.

Диагностика патологии основывается на данных рентгенологического исследования области тазобедренного сустава. Рекомендуется выполнять такую процедуру на шестой неделе от появления первых симптомов болезни. На данном этапе, возможно, необходимо будет проконтролировать степень расширения полости щели тазобедренного сустава и уровень размягчения ростковой зоны бедренной кости.

Рентген можно выполнить сбоку любого сустава, что даст возможность рассмотреть повреждения более детально. Иногда, когда необходима более точная диагностика недуга, может быть использована магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование с допплер контролем.

Лечение консервативными методами

Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей, лечение которой требует много сил и терпения, является довольно серьёзной проблемой. Подходить к ней необходимо комплексно, со всей тщательностью. Основная задача лечебного воздействия – сохранить форму головки бедренной кости в первозданном виде.

После постановки диагноза, не следует наступать на больную ногу или находиться в горизонтальном положении длительное время. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, ходить на массаж, воздействовать на мышцы тазобедренного сустава электрофорезом. Снять воспаление можно путём употребления специальных лекарственных препаратов. Желательно также принимать лекарства, способствующие регенерации и заживлению суставных хрящей.

Возможно, вам назначат использовать специальные устройства, помогающие удерживать ноги в разведённом состоянии, а также распорки и повязки, скелетное вытяжение. Во время реабилитации полезным будет посещение бассейна, так как плавание заставляет мышцы работать, в тоже время не перегружая их.

Консервативное лечение будет иметь эффект в том случае, если болезнь выявлена на начальной стадии и вовремя приняты необходимые меры.

Болезнь пертеса тазобедренного сустава у детей диагностика

Лечение оперативными методами

Хирургическое воздействие уместно тогда, когда случай запущен и не поддаётся другим методам воздействия. Оперировать можно детей с шести — семилетнего возраста, имеющих некроз больных тканей, либо вывих головки бедренной кости.

При данном недуге возможно проведение пластической операции, когда необходимо подкорректировать головку вертлужной впадины.

Если операция прошла успешно, ребёнок сможет нормально ходить, без использования поддерживающих устройств. Однако занятия спортом с этих пор будут являться противопоказанием.

Возможный исход болезни

Если недуг выявлен вовремя и больной начинает получать необходимое лечение, тазобедренный сустав не деформируется до конца и сохраняет работоспособность.

В случае запущенной формы заболевания происходит развитие коксартроза, приводящего впоследствии к инвалидности.

Профилактика

Появление болезни тяжело предугадать. Влияние наследственности на развитие патологии ещё не изучено.

У мальчиков подросткового возраста происходит период активного роста, и в это время может поменяться кровоснабжение головки бедренной кости. Различные травмы также могут спровоцировать развитие остеонекроза.

Рекомендуется следить за положением осанки ребёнка, корректировать, если имеется плосковальгус и плоскостопие, периодически консультироваться у ортопеда и остеопата.

Такие процедуры должны быть направлены в первую очередь на детей, находящихся в группе риска.

Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Очень важно получение организмом достаточного количества кальция для нормального развития костей.

Физические нагрузки не должны занимать всё свободное время. Нужно регулировать их объём, основываясь на возраст и состояние здоровья ребёнка. Важно избегать травм опасных видов спорта.

Одно из основных правил профилактики болезней – регулярные медицинские обследования, сдача анализов, консультации специалистов.

В первую очередь эти рекомендации относятся к детям, которые родились с маленьким весом. Их питание должно включать все необходимые микроэлементы, а вредную пищу стоит исключить полностью.

Самое главное при обнаружении недуга – своевременное обращение к специалисту. Он примет необходимые меры, назначит соответствующее лечение, что позволит избежать такого опасного осложнения, как деформирующийся артроз.

Основные правила, соблюдение которых снизит вероятность развития синдрома

  • Следить за тем, чтобы ребёнок как можно меньше травмировался.
  • Не допускать переохлаждения ног.
  • Ухаживать за малышом с момента рождения правильно.
  • Периодически проверять организм на наличие не выявленных патологий.
  • Не усердствовать с количеством физических нагрузок.
  • Регулярно проходить медицинское обследование у узких специалистов.

Остаётся надеяться, что родители, прочитав данную статью, будут ещё более старательно наблюдать за ребенком и его здоровьем, вовремя реагировать на любые дефекты в походке и т.д. А если вышеперечисленные симптомы всё же возникнут, незамедлительно обратитесь к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Похожие статьи: