Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1-3 степени. Причины, лечение, прогнозы

Деформирующий остеоартроз коленного сустава

Диагностика и лечение деформирующего остеорартроза 1-3 степени

Многие из нас не подозревают о том, что боли и дискомфорт в коленях – это возможный сигнал к началу сложных патологических заболеваний.

Общая картина

Коленный сустав – основополагающий в поддержании человека в стоячем состоянии. При довольно высокой подвижности, суставы выдерживают всю массу тела. Заболевание деформирующий остеоартроз еще в прошлом веке относилась к пожилым людям. Сейчас картина несколько изменилась болезнь проявляется и у людей от 35 лет. По статистике, в какой-то степени заболевания, присутствует у 20 процентов населения.

В ходе заболевания, у пациента хрящевая ткань (гиалиновая) между костями истончается и повышается процесс трение, возникают наросты на костях – шипы.

лечение деформирующего остеорартроза

Причины возникновения

Как и у всех болезней, связанных с суставами, нельзя точно определить основоположника процесса. Остеоартроз может возникнуть и как последствие, и как предшественник другого заболевания. Вот список некоторых факторов, которые могут повлиять на возникновение болезни:

  • Лишний вес или ожирение увеличивает нагрузку на коленные суставы, а также при этом изменяется структура осанки – меняется ось положения тела, что также влияет на скелет всего организма.
  • Травмы, операции — оставляют за собой определенного рода последствия. Неверно проведенная операция или плохие условия реабилитации приводят к появлению остеорартроза.
  • Дополнительные, излишние нагрузки. Данный фактор касается тех, кто занимается спортом. Интенсивные тренировки, несбалансированный режим отдыха, поднятие веса без специальной экипировки и так далее.
  • Генетика. Большинство болезней, связанные с суставами, костями, хрящами могут иметь генетический маркер. Поэтому, если кто-то из родственников находится на учёте – регулярно проходите профессиональный осмотр.
  • Возраст. Чем старше – тем сильнее дегенерирует процесс замещения тканей и на каждое восстановление хрящевой ткани требуется всё больше и больше времени.
  • Болезни сосудов. Пониженный кровоток, тромбоз, дистония приводит к тому, что гиалиновая ткань не получает извне необходим для регенерации компонентов.
  • Малоподвижный образ жизни. При сидячем образе жизни, суставы не получают сигналы к нагрузке. Так, важно не только не перегружать себя, но и излишняя разгрузка вредна для организма.
  • Сопутствующие заболевания, оказывающие влияние на иммунитет, могут пагубно сказаться на работе суставов, что приводит к остеоартрозу. Так, например, врачи настоятельно рекомендуют не переносить ангину на ногах, потому что такое лечение может привести к непоправимым последствиям.
  • Заболевания суставов – подагра, болезнь Бехтерева, ревматизмы.
  • Врожденная мутация. При рождении у ребенка может быть изменена структура, положение, функциональная нагрузка коленного сустава. Обычно подобный дефект замечают сразу, и ребенок находится на учёте и до процесса запущенности заболевания дело не доходит.

Классификация заболевания

При возникновении различных болевых ощущений в области колена необходимо в немедленном случае обратиться к врачу. Существует несколько тестов, например, индекс Лекена, который дает очень точную оценку прогресса болезни.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени тяжело диагностируется не по причине сложности, а по тому, что болезнь в данной стадии протекает бессимптомно и выявляется чаще всего при случайном осмотре. Небольшая редкая боль, возможен хруст в коленях при движении, приседании. При длительном нахождении в одном положении, возникает отечность. В общем виде наружная деформация не возникает.

При деформирующем остеоартрозе коленного сустава 2 степени боли становятся более частыми и продолжительными. С анатомической точки зрения, начинается эрозия хрящевых тканей. С подобными симптомами человек уже обращает внимание на дискомфорт и направляется к лечащему врачу. Наступает синдром «вечерних ног», когда ближе к ночи, ощущения усиливаются, появляется более конкретная отёчность и даже видна внешняя деформация коленного сустава. Сама по себе вторая степень разбивается на множество подклассов, которые не являются последовательностью процесса, а комплексно наступают. В зависимости от набора подстепеней подбирается индивидуальное лечение и при соблюдении всех правил, пациент идёт на поправку.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 степени является последней формой и чаще всего при подобных деформациях человек получает инвалидность. Боли становятся постоянными, даже когда на сустав нет нагрузки, появляется хромота. Лечение усложняется тем, что процедуры сочетаются с постоянным обезболиванием, что затягивает процесс.

Процесс лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава

Процесс лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава

В этом разделе опишем лечение на разных стадиях заболевания, общие назначения и рекомендации. Лечение формирующего остеоартроза коленного сустава 3 степени, как правило, происходит по одному сценарию:

  • Снятие воспалительных факторов.
  • Физиотерапия.
  • Диадинамотерапия – подвид электрофореза, но с применением разночастотных импульсов.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Операция по имплантации искусственного сустава – в большинстве случаев сустав заменяется полностью на пластиковый, или из особого металлического сплава. В редких случаях происходит частичная замена, например, при анатомической особенности строения сустава.

На самом деле, выделяют и 4-ю степень заболевания, но симптоматика в обоих случаях одинакова, однако болевой синдром настолько усиливается, что не снимается даже мощными анестетиками.

Лечение деформирующего остеоартроза 2 степени проходит комплексно, как и лечение 3-ей степени, но процедуры более мягкие. Медикаменты лечащий врач назначает индивидуально, с учётом всех особенностей, также подходят и для лечения деформирующего остеоартроза 1 степени. Общая группа лекарств, назначаемых врачом:

Анальгетики

  • Анальгетики – форма обезболивающих для снятия наружнего воспаления и болевых ощущений.
  • Гормональные противовоспалительные средства – нестероидные (важно) препараты для снятия внутреннего воспаления.
  • Хондропротекторы – группа лекарств, направленные на восстановление хрящевой ткани, а также на усиления кровотока к суставам, для подпитки изнутри.

Также для лечения деформирующего остеоартроз коленного сустава 1 степени прописывают отдельные группы средств, в зависимости от причин её возникновения:

  • Сосудорасширяющие препараты. Направлены на комплексное лечение всей кровеносной системы человека, чтобы восстановить приток крови к ногам. Процедура помогает избавится от отёчности ног в комплексе со специальными упражнениями.
  • Плазмолифтинг. Новый метод лечения остеоартроза. Суть заключается в том, что в область сустава вводится плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Чаще всего применяется в спортивной медицине для быстрого восстановления травмированного сустава. В ходе лечения не является основой, а скорее, стимулятором для регенерации ткани.
  • Средства народной медицины не являются лечением остеоартрита и применение отваров, укладок, мазей и компрессов может лишь облегчить боль и помочь снять отёчность. Поэтому врачи рекомендуют данные средства исключительно как вспомогательный комплекс восстановления после лечения.

Далее рассмотрим список хирургического метода лечения остеоартроза на разных стадиях.

Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава
  • Пункции. Одним из признаков заболевания является отёчность суставов. В некоторых случаях, процесс настолько тяжелый, что излишняя жидкость обильно накапливается в суставной сумке, что осложняет движение и ускоряет процесс деградации тканей. Врач при помощи специального инструмента, избавляет от лишней жидкости для восстановления подвижности сустава. Процедура может применятся на первой стадии и является конечной в процессе лечения. Для других стадий, это подготовительная операция для более сложных хирургических вмешательств.
  • Артроскопия. Усовершенствованный метод, который подходит как для лечения, так и для диагностики заболевания. В околосуставную плоскость вводят специальные инструменты, с использованием микровидеокамеры для контролирования процесса. В ходе операции очищается поверхность суставов от деструкции тканей, а также снимаются костяные наросты-шипы.
  • Остеостомия околосуставная. Данная операция требует более сильного вмешательства. Кость коленного сустава распиливают и перемещают под измененным углом. Это необходимо для изменения уровня нагрузки на поврежденные сектора кости. После операции необходимо проходить курс реабилитации по наращиванию хрящевой ткани, но операция считается эффективной на первой-второй стадии заболевания
  • Эндопротезы. Замена сустава на конструкцию, совместимую с суставом. Долгий процесс реабилитация, постоянные обследования, но пока самый лучший способ лечения третьей степени.

Кинезитерапия, как способ поддержания тонуса

Кинезитерапия

Кинезитерапия – комплекс различных видов медицинской лечебной физкультуры. В случае с деформирующем остеоартрозом коленного сустава применяют следующие методики:

  • ЛФК. Нередки случаи в современной медицине, когда при правильном и ответственном подходе к физкультуре и курсу лечения, пациенту удаётся безоперационно вылечиться от заболевания. Укрепление мышц ног, разработка связок улучшает кровоток, что может позитивно сказаться на состоянии пациента. Важно полностью соблюдать методику, прописанную инструктором.
  • Мануальная терапия, массаж, лимфодренаж. Внешнее воздействие на мышцы и связки. Лучше всего подходят для неподвижных пациентов. Помогает снять болевое напряжение с коленного сустава.
  • Механотерапия. Редко используется, как отдельный вид терапии, в основном, как усиление работы ЛФК и массажа. Состоит из применения тренажеров, механомассажеров, спец. утяжелителей.
  • Вытягивание суставов. Древняя, но действующая методика. Заключается в изменении пространства околосуставной сумки для оттока застоявшейся жидкости, замедляет деструктивный процесс в ходе лечения.

Если Вам поставили диагноз деформирующий остеоартроз, то это не приговор и при правильном подходе пациента и лечащего врача болезнь можно победить. И, прежде всего, необходима вера больного, что является половиной пути к выздоровлению.

 

Похожие статьи: