Деформирующий остеоартроз. Методы лечения и прогнозы

Этиология деформирующего остеартроза коленного сустава

Если Вы услышали диагноз – деформирующий остерартроз, то в этой статье Вы узнаете о возможной причине заболевания и основной процедуре лечения.

Клиническая картина заболевания

Деформирующий остеоартроз колена – заболевание, связанное с уменьшением и разрушением хрящевой ткани коленного сустава с дальнейшими образованиями на костных головках наростов-шипов (остоеофитов). Развивается деформация сустава с прогрессией синовита – воспаление суставной части с проявлениями отечности.

По статистике, деформирующмм остеоартрозом страдают 18-22 процента жителей всей планеты. Причем, согласно исследованиям, болезнь «омолаживается» — полвека назад средний возраст больного составлял 60-65 лет. Сейчас же этот порог понизился до 40-45 лет. Это связано с изменением распорядка дня современного человека, повышенный стресс приводит к снижению иммунитета, преобладание сидячего образа жизни.

При деформирующем остеоартрозе болевой синдром связан с тем, что из-за разрушения хрящевой ткани поверхности костей начинают касаться друг друга, возникает воспаление, что вызывает дискомфорт.

Деформирующий остеоартроз

Причины заболевания и факторы риска

В случае с заболеваниями суставов и костей тяжело выделить единственную причину возникновения недуга. Факторов очень много и могут быть как последствия, так и предшественники заболевания.

Специалисты выделяют основные причины возникновения:

  • Травма сустава. Последствия повреждений могут оставлять микротрещины в суставе, что может вызвать сложный внутренний воспалительный процесс. В совокупности с другими осложнениями, хрящевая ткань разрушается.
  • Избыточный вес увеличивает нагрузку на колени, обычно лишние килограммы ведут за собой искривление осанки, что смещает вертикальную ось тела и перераспределяет массу.
  • Наследственность. На данный момент медицина не может дать ответ на вопрос, какой конкретно ген влияет на передачу патологий костей ребенку, однако есть точное утверждение, что передача остеоартроза от родителя к малышу происходит с большой вероятностью.
  • Последствия заболеваний. Организм человека устроен таким образом, что изменение одной структуры может привести к отказу другой его части, на первый взгляд, совершенно не связанной. Примерами таких болезней может быть: туберкулёз, ангина, диабет, акрогемалия.
  • К отдельной причине стоит отнести заболевания метаболических процессов – подагра, ревматизмы, охроноз и так далее.
  • Малоподвижный образ жизни приводит к снижению нагрузки на коленный сустав, в следствии чего начинается деградация опорно-двигательного аппарата.
  • Возраст. С наступлением определенного возраста хрящевая ткань не способна на быстрое и реактивное регенерирование, процесс обновления ткани занимает длительное время, поэтому при травмах колена организм не успевает нарастить гиалиновую прослойку и на костях образуются воспаления, что приводит к заболеванию.

Классификация заболевания

Стадии заболевания

Деформирующий остеоартроз 1 степени тяжело выявить по причине того, часто симптомы не вызывают сильных болевых ощущений. На данной стадии начинается первичное разрушение хряща коленного сустава и происходит внутренняя деформация.

При деформирующем остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается разрушение хряща приводит к образованию наростов на кости и происходит отёчность суставной сумки. Деформирующий остеоартроз 3 степени – чаще всего, является необратимым процессом. Деформация всего коленного сустава, отёчность достигает формы, при которой разогнуть колено невозможно. Так же выделяют и 4 степень, но по симптоматике и степени деструкции они одинаковы, исключение в том, что болевой синдром тяжело снять даже сильными анестетиками.

Общая симптоматика

Общая симптоматика

Выделяют ряд основных и побочных симптомов развития деформирующего остеоартроза:

  • Хруст коленного сустава при движении и приседании.
  • Неприятное ощущение под конец дня, отёчность. Нога визуально увеличивается.
  • Боли при деформирующем остеоартрозе, чаще всего продолжительные с постоянным усилением, напоминающие внутреннее давление в колене.
  • При наступлении 2 степени заболевания визуально видна внешняя деформация, коленная чашечка смещается, а оставшаяся полость заполняется жидкостью.

Лечение остеоартроза

 

Деформирующий остеоартроз Лечение деформирующего остеоартроза включает в себя комплекс приёма медикаментозных препаратов, хирургического вмешательства и процедур лечебной физкультуры.

При всех стадиях заболевания назначается общий курс препаратов, разбитых на категории:

  • Обезболивающие. Форма анальгетиков для снятия наружного воспаления и болевых ощущений. Применяется в форме инъекции и таблеток.
  • Гормональные противовоспалительные средства. Выбирают нестероидные препараты для избавления от отёчности и замедления процесса разрушения хрящевой ткани коленного сустава.
  • Хондропротекторы – препараты для регенерации хрящевой ткани, так же применяются для восстановления кровообращения в области коленного сустава.

Помимо данных препаратов, лечащий врач назначает вспомогательные средства, которые не являются основой курса лечения:

  • Препараты, направленные на расширение сосудов. Являются комплексной процедурой восстановления тонуса стенок кровеносных сосудов для улучшения кровотока, так же применяются кроверазжижающие препараты.
  • Обогащение тромбоцитами(плазмалифтинг). Данная процедура заключается во введении в область коленного сустава инъекции с плазмой крови насыщенной тромбоцитами.
  • Народная медицина. Сюда входят: компрессы, припарки, отвары, мази наружного применения, назначенные врачом. Направленны на снятие внешних болевых факторов и помогают при реабилитации после операции.

Виды хирургического вмешательства:

  • Извлечение суставной жидкости. Хирург вводит специальную иглу в область околосуставной сумки, где находится жидкость, происходит отток, что снимает болевые ощущения и замедляет процесс воспаления костной ткани.
  • Артроскопия. Процедура артроскопии заключается в том, что хирург проделывает два микроотверстия, затем вводит инструменты и камеру для контролирования процесса. В ходе операции очищаются поверхности суставов от разрушенного хряща, а также удаляются остеофиты. При первой стадии заболевания операция является финальной, при второй — подготовительная процедура для дальнейшего оперирования.
  • Околосуставная остеостомия. Хирург делает разрез в коленной чашечке и перемещает сустав на новое место, тем самым распределяет нагрузку на опорно-двигательный аппарат. После операции требуется курс восстановления хрящевой ткани. Является наиболее эффективным методом лечения второй степени деформирующего остеоартрита.
  • Протезирование. Единственная процедура, применяемая при третьей степени заболевания. Удаляется сустав, на его место устанавливается пластиковый или металлический протез. Требует длительной подготовки (очищение сустава, избавление от отёчной жидкости, снятия воспалительных процессов).

Реабилитационные процедуры:

  • Лечебная физкультура. В некоторых случаях грамотно подобранные упражнения для лечения деформирующего остеоартроза помогают избавиться от болезни на первой стадии без хирургического вмешательства. Заключается в укреплении связок и мышц ног, что улучшает кровоток к суставу.
  • Лимфодренаж, массаж. Воздействие на мышцы для пациентов которые не способны передвигаться на момент лечения. Необходимо для подготовки к операции.
  • Вытягивание суставов. Процедуры заключается в механическом увеличении полости околосуставной сумки. Необходимо для оттока жидкости.
  • Электрофорез.
  • Диадинамотерапия – разновидность процедуры электрофореза отличается тем, что электроимпульсы поступают с разной частотой.
  • УВЧ. Требуется для снятия воспалительных процессов и подготовки хрящевой ткани для операции.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава – не приговор. В большинстве случаев пациенту удается встать на ноги. Главное – своевременно обратиться к лечащему врачу и соблюдать все предписания для лечения болезни.

 

Похожие статьи: