Серонегативный спондилоартрит. Основные причины и лечение

Серонегативный спондилоартрит. Основные причины и лечение

Как лечить серонегативный спондилоартрит и избежать причин его возникновения

Диагноз серонегативный спондилоартрит – не приговор. При своевременном лечении и правильном подходе, Вы не только избавитесь от болевых ощущений, но и полностью сможете избавиться от недуга.

Факторы риска и причины

На данный момент, медицина не может дать точный ответ на возникновение серонегативного спондилоартрита, причины весьма разнонаправлены и порой совсем не связаны:

  • Генетика. Антиген HLA-B27, переданный от родителя, носит положительный маркер и вызывает заболевание. Однако при его наследственном отсутствии, он может приобрести отрицательный маркер в более позднем возрасте.
  • Микроорганизмы. Наиболее известные, часто передаваемые хламидии, порождают болезнь. Также к этой группе относят клебсиеллы и шигеллы.
  • Физические повреждения. Переломы позвоночника и небольшие, но частые повреждения суставов могут стать причиной остеохондроза и артрита, что в свою очередь, приводит к данной патологии.
  • Физиология. Наследственная мутация, переломы, искривления приводят к смещению оси тела. Это является фактором развития на ранее стадии болезни.
  • Гормоны. Сбой работы щитовидной железы не является прямым фактором, но, в свою очередь, ослабляет иммунную системы.

Как видно из перечня, прямых и косвенных факторов огромное количество, но и наличие некоторых из них, не дает гарантии на развитие заболевания.

Общие сведения о заболевании

Общие сведения о заболевании - серонегативный спондилоартрит

Еще полвека назад, серонегативный спондилоартрит относился к общей группе заболеваний серопозитивных реактивных артритов, однако в ходе длительных лабораторных исследований были обнаружены существенные отличия:

  • Поражение крестцово-подвздошного сустава.
  • Энтезит – воспаление тканей в месте соединения связок и сухожилий, связок и костей. Диагностирование конкретного заболевания сложное, поскольку энтезит чаще всего, входит в комплекс воспалений суставов.
  • Асимметрия поражения периферических суставов. На ранней стадии асимметрия едва заметна и определяется после нескольких исследований.

Изучение болезни дало открытие наследственности передачи — HLA–B27.

Статистика показывает, что у женщин заболевание возникает намного реже, даже при том, что в виду анатомических особенностей диагностирование намного сложнее, а период протекания заболевания легче, с минимальными осложнениями. Основная возрастная группа – 20-45 лет.

Отдельно выделенная серонегативная группа спондилоартритов выражается в проявлении следующих заболеваний:

  • Болезнь Бехчета. Поражение слизистой глаз, выделение гноя из передней камеры глаза, светобоязнь, васкулит, генитальные афты, эритема, гипопион.
  • Синдром Рейтера.
  • Хронические болезни кишечника – болезни Крона, Уиппла, язвенный колит.
  • Болезнь Бехтерева.

Общая симптоматика серонегативного спондилоартрита

серонегативный спондилоартрит

Исходя из перечня болезней, входящих в группу серонегативного спондилоартрита, выделим основные симптомы протекания болезни:

  • Суставы. Болезнь Бехтерева выражается в виде сакроилеита – воспаление суставной сумки крестцово-подвздошной части. Ощущается как болевые индикации в нижней части спины. Возникает, как последствия туберкулеза, сифилиса и неинфекционной природы искривления спины.
  • Болезни глаз. Категория болезней, относящаяся к внесуставным симптомам. Первичная стадия – покраснения, выделение гноя, катаракта, увеит, ирит. Приводит к частичной или полной потере зрения, глаукоме, нарушение работы зрительного нерва.
  • Болезни кожи. Косвенной патологией развития серонегативного спондилоартрита считается появление псориаза или псориатических бляшек, развитие начальной формы узловатой эритемы, язвы ротовой полости, хронический стоматит, кератодермия (ороговения кожных покровов).
  • Болезни желудочного тракта. Примерно, у восьмой части больных были обнаружены заболевания кишечника, чаще всего, в хронической форме. Проблема выявления заключается в том, что в большинстве случаев, обследования должны проходить инструментально.
  • Болезни сердца. Могут являться как прямой, так и косвенной частью заболевания. Артрит в данном случае не связан с спондилоартритом. Однако, обнаружено, что аортит, с последующим пороком сердца связан с течением заболевания.

Как поставить диагноз?

Переходные процессы заболевания, общие признаки для огромного количества заболеваний и взаимоисключающие диагнозы намного усложнят постановку конечного диагноза. Здесь необходима совместная консультация врачей разных направлений: травматолог, ревматолог, ортопед, офтальмолог, кардиолог, дерматолог, уролог, гастроэнтеролог и этот список может пополняться. Но, есть и более хорошая новость. При нахождениях общей группы заболеваний (например, подозрение на реактивный артрит или спондилоартрит), начинается общий курс лечения и к моменту перехода на вторую стадию лечения ставится более точный диагноз.

Рентгенография
Рентгенография

Примерный перечень исследований, который сможет выявить серонегативный спондилоартрит:

  • Анализ крови. На патологию может указывать отсутствие АНФ и РФ, а также наличие СРБ, что говорит о воспалительных процессах в организме.
  • Рентген суставов и позвоночника визуально покажет воспалительные и деструктивные патологии организма.
  • Артроскопия – введение в сустав камеры для осмотра повреждений, в ближайшее время станет обязательной процедурой при диагностике заболеваний костей и суставов.
  • Анализ мочи. В общем осмотре будет выявлено повышение белка.
  • Осмотр кишечника.

Лечение

диклофенак

Главный вектор лечения серонегативного спондилоартрита пациента – правильное применение нестероидных противовоспалительных. Так, в данный список заносится традиционный Диклофенак и ему подобные, а также Фенилбутазон, Нимесулид. Препараты направлены не только на уменьшения очага воспаление, но и снижает болевой порог. Однако, такие лекарства оказывают влияние на эрозию желудка, поэтому нужно сочетать с Фамотидином или Омезом.

В список медикаментов, в зависимости от распространения заболевания входят:

  • Хондропротекторы.
  • Кортизол.
  • Препараты для подавления аутоиммунных реакций.
  • Иммунодепрессанты.

Общая профилактика серонегативного спондилоартрита, рекомендации

Обнаружение заболевания чаще всего приводит к инвалидности, но прогнозы на жизнь положительные, если заболевание удалось локализовать до начала амилоидоза почек. В детском возрасте также происходят деформации таза. Во избежание заболевания, также, как и после выздоровления, рекомендуется соблюдать меры:

  • Повышать стрессоустойчивость, избегать переутомлений.
  • Правила личной гигиены.
  • Диета, правильное питание.
  • Отдых.
  • Укрепление иммунитета.
  • Регулярные медосмотры.

В данной статье мы рассказали о заболевании, способах возникновения, диагностике и лечении. Важно понять, что данный диагноз не приговор, и при своевременном лечении, шансы на полное выздоровление очень высокие. Не занимайтесь самолечением, а консультируйтесь с врачом.

Похожие статьи: